Οι ασφαλιστικές εταιρείες καταβάλλουν με τον καιρό ολοένα και περισσότερα χρήματα ως αποζημιώσεις στα νοσοκομεία προερχόμενα από τα ατομικά ασφαλιστικά προγράμματα. Την ίδια στιγμή, όμως, αυξάνεται και το κόστος ζημιάς, ενώ λόγω αυτού αυξήθηκε και ο Ενιαίος Δείκτης Υγείας.

Αύξηση παρουσιάζει και το καθαρό κόστος κάλυψης. Τα νέα αυτά αφορούν κυρίως τις ασφαλιστικές εταιρείες, αλλά και τους ασφαλισμένους γενικότερα, οι οποίοι χρόνο με τον χρόνο καλούνται να πληρώνουν αυξήσεις στα ασφάλιστρα.

Για δε τους νέους ασφαλισμένους, ναι μεν τα πράγματα είναι διαφορετικά σε ότι αφορά το ύψος της τιμής των ασφαλίστρων, εντούτοις δεν μπορούν να βρουν παλαιότερα προγράμματα που είχαν ευνοϊκές παροχές και αναγκάζονται να μπαίνουν σε νέα σαφώς κουτσουρεμένα για πολλούς και διάφορους λόγους.

Αυτό βέβαια, αφορά και την πολιτική των ασφαλιστικών εταιρειών, που παρά τις ζημίες δεν βγαίνουν και χαμένες από την όλη ιστορία.

Παρακολούθηση κόστους αποζημιώσεων

Πράγματι, την Τρίτη δόθηκαν στην δημοσιότητα τα νέα αποτελέσματα για τους δείκτες που υπολογίζει το Ίδρυμα Οικονομικών και Βιομηχανικών Ερευνών (ΙΟΒΕ) σχετικά με την παρακολούθηση του κόστους αποζημιώσεων που κατέβαλαν σε επίπεδο αγοράς οι ασφαλιστικές εταιρείες του κλάδου υγείας για τα μακροχρόνια ατομικά νοσοκομειακά προγράμματα, την περίοδο 2011-2019.

Άνοδος παρατηρείται στη συχνότητα εμφάνισης ζημιάς στο σύνολο της ελληνικής ασφαλιστικής αγοράς αυτών των προγραμμάτων το 2019, ενώ αυξάνεται και το μέσο κόστος ζημιάς.

Ως αποτέλεσμα, ο Ενιαίος Δείκτης Υγείας (ΕΔΥ), ο οποίος λαμβάνει υπόψη και την εξέλιξη της ηλικιακής σύνθεσης του χαρτοφυλακίου μακροχρόνιων νοσοκομειακών καλύψεων στην ελληνική αγορά, παρουσιάζει άνοδο 10,9% το ίδιο έτος.

Το ΙΟΒΕ έχει αναλάβει τον υπολογισμό δεικτών με τους οποίους παρακολουθούνται οι μεταβολές στο κόστος των νοσοκομειακών αποζημιώσεων που αντιμετωπίζουν συνολικά οι ασφαλιστικές εταιρείες.

Η διαθεσιμότητα αυτών των δεικτών συμβάλει στην κατανόηση της εξέλιξης και των μεταβολών του κόστους υγείας που καταβάλλουν υπέρ των ασφαλισμένων τους οι ασφαλιστικές εταιρείες στην Ελλάδα.

Στοιχεία από 14 ασφαλιστικές εταιρείες

Για τους σκοπούς της μελέτης συγκεντρώθηκαν στοιχεία από 14 ασφαλιστικές εταιρείες, οι οποίες καλύπτουν σχεδόν το σύνολο της αγοράς νοσοκομειακών ασφαλιστικών προγραμμάτων εγγυημένης ανανεωσιμότητας.

Το δείγμα στοιχείων περιλαμβάνει 723.464 εγγραφές αποζημιώσεων και 5.089.638 εγγραφές για τους ασφαλισμένους, σε ανωνυμοποιημένη μορφή, συνολικά για την περίοδο 2011-2019.

Αποτελέσματα καταγραφής 2011 - 2019

Από την ανάλυση των στοιχείων προκύπτει ότι την περίοδο 2011-2019, η συχνότητα εμφάνισης ζημιάς στο σύνολο του χαρτοφυλακίου αυξήθηκε σε 17,4% το 2019, από 16,6% το 2018 και 14,1% το 2011.

Αντίστοιχα, το μέσο κόστος ζημιάς ενισχύθηκε σε 3,7 χιλ. ευρώ το 2019, από 3,4 χιλ. ευρώ το 2018 και 2,9 χιλ. ευρώ το 2011. Η άνοδος αυτών των δυο παραμέτρων οδήγησε σε αύξηση του Ενιαίου Δείκτη Υγείας (ΕΔΥ) κατά 10,9% το 2019 (75,4% συνολικά από το 2011).

Ακολουθεί ο αναλυτικός πίνακας με τα αποτελέσματα:

**Πηγή: Ανάλυση ΙΟΒΕ, που βασίζεται σε στοιχεία για τις ηλικίες 0-80